La salud en Francia: Ameli y el médecin traitant

No se confunda, hay Amelies y Ameli.

Ameli es la sigla de Assurance Maladie en Ligne (en línea). En esta página web uno puede informarse sobre los trámites a realizar, descargar formularios, gestionar el reembolso de una consulta médica, buscar establecimientos de salud y/o doctores, y un GRAN etc.

Más info de Parcours de soins

Hace poco l'assurance maladie puso en marcha lo que aquí llaman un parcours de soins coordonées (una suerte de trayectoria de cuidados coordinados). El objetivo de esta reforma es favorecer la comunicación entre los profesionales de la salud y los pacientes, pero también se busca evitar los despilfarros del ministerio de salud. Desde su implementación, los beneficiarios de l'assurance maladie están obligados a elegir y declarar un doctor de cabecera o tratante, como usted quiera llamarlo. 

Según Ameli, el médico tratante te asegura un seguimiento médico óptimo, porque conoce tu historial y puros blablas que nuestros padres también nos dicen. Sin embargo, lo que no muchos saben, es que si tus remedios, exámenes o consultas a especialistas no están recetados por tu doctor de cabecera (declarado), el reembolso de las prestaciones baja. 


Escoger y declarar el medico tratante es fácil. Solamente se necesita descargar este formulario, firmarlo y que lo firme el medico. Para luego enviarlo a l'assurance maladie.

P.D Práctico: Existen ciertos especialistas que uno puede visitar sin pasar por el médico de cabecera (y sin tener un alza en el costo). Estos son los ginecólogos, oftalmólogos, pediatras, dentistas y psiquiatras.